上海人注意了，2025年度职工医保“封顶线”调高至65万元

记者从市医保局获悉，2025年7月1日零时起，本市职工医保将进入2025医保年度，职工医保统筹基金最高支付限额，将从63万元提高到65万元，最高支付限额以上的部分，仍按规定继续报销80%。

2025年医保年度的职工医保门急诊自负段标准、住院统筹基金起付标准均不作调整，仍然按照2024医保年度标准执行。

2025医保年度参保人员的个人医疗账户资金，也将于7月1日计入，计入办法与2024医保年度一致。个人医疗账户资金余额可通过“随申办市民云”APP自助查询。

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